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長期聲音沙啞 竟是肺有癌細胞
當我看到這一則新聞標題時 內心是五味雜陳, 因為我的老爸也是死肺癌,
初期症狀 就是聲音沙啞 爸爸一直以為是感冒
看了數週 的內科都一直?有好轉  後來轉到長庚醫院時看診
照了x光 及掃瞄 才知是末期肺癌  所以
早期發現、及早治療,才是正確之道。
長期聲音沙啞 竟是肺有癌細胞
文/李相賢
聲音沙啞是很常見的疾病,舉凡過度用力大聲喊叫、說話時間過長,
沒有適時休息,感冒時聲帶水腫,都可能造成聲音沙啞,
但如果聲音沙啞持續數週,一直沒有改善,可能要小心有其他問題。
最近一名 陳 先生(化名)因聲音沙啞就醫,經檢查後,
才驚覺病情相當嚴重。初步診斷發現,聲音沙啞的主要原因
是左側聲帶麻痺(即喪失聲帶運動功能)造成,需進一步檢查
聲帶麻痺的原因。
經過仔細檢查後,胸部X光發現,他的左側肺葉
有多發性腫塊壓迫喉返神經,造成左側聲帶麻痺。令人驚訝的是,
最大的腫塊已達5公分 。最後診斷為肺部小細胞癌第四期,
合併腦部轉移,目前正接受後續治療中。
聲音沙啞就像是一個警示燈,告訴我們:「喉嚨生病了。」
短期的沙啞,大多是因為感冒病毒使聲帶發炎,多休息、多補充水分
自然會好;長時間的聲音沙啞大多與聲帶長繭、聲帶囊腫、
及聲帶瘜肉等良性疾病有關;但是有些嚴重疾病,
例如早期喉癌及單側聲帶麻痺,也是以長期聲音沙啞表現,
一般民眾並不容易區分。
早期喉癌因為腫瘤干擾聲帶發聲的自然波動,會造成持續聲音沙啞。
至於單側聲帶麻痺,原因眾多,最常見的就是惡性腫瘤壓迫
支配聲帶的運動神經,佔了近1/4的比例。
當患者罹患單側聲帶麻痺時,說話會變得有些沙啞,
音量也會變得較小聲,喝水時,容易嗆到。
但因為早期喉癌及單側聲帶麻痺通常不會妨礙日常作息,
許多患者往往是在發病很長時間後,才到門診就醫,
因此當聲音沙啞超過兩週時,建議尋求專業耳鼻喉科醫師診斷,
早期發現、及早治療,才是正確之道。
(作者為振興醫院耳鼻喉部主治醫師)
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